如何掌握寶寶喝奶頻率？母乳哺餵常見問題

　　母乳有如媽咪給寶寶的第一份禮物，富有豐富的養份和抗體，幫助新生兒成長。哺餵母乳除了給寶寶充足的營養之外，也有助寶寶和媽咪培養親密感。母乳餵養方面，媽咪們有許多疑問，其中寶寶應該喝多少奶？多久餵一次奶？都是新手媽媽常見的母乳問題。

　　其實每個寶寶都有各自喝奶的模式，媽咪若能從中和寶寶培養出默契和規律作息，將會輕鬆不少！本篇整理了泌乳專家和母乳媽咪經驗談，提供各階段餵奶頻率給媽咪們參考。

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● 0~3個月

參考餵奶頻率

白天2~3小時 1次
晚上3~4小時 1次

　　剛出生的第1週，寶寶需要練習和調適吸吮的力道和適應乳頭(或奶嘴頭)，通常1週後寶寶的吸吮和吞嚥的配合大致會上軌道。

　　不過仍須提醒媽咪，上面建議的間隔時間是理想值，實際上大部分的新生兒很難馬上建立規律的作息，尤其是第1個月可能會少量多餐的狀況，通常只要寶寶有尋乳的反應，還是會建議給奶。只能提醒媽咪盡量讓寶寶醒著喝奶、喝飽再睡，喝奶時間不要超過30分鐘(滿月後縮短為15~20分鐘)；才不會每次都沒有喝飽，一下又討奶，如此對媽咪體力和精神的負荷會太重。

Q1. 奶量不多怎麼辦？

媽咪的泌乳量會隨著寶寶奶量提升，因此產後頭2個月內頻繁的親餵或擠奶，都有助刺激媽咪身體製造更多的母乳；此外多補充湯湯水水也很重要，即使坐完月子，也要多喝湯和補充水分，並且注重飲食均衡，身體有足夠的養分和熱量，更有助媽咪泌乳。

Q2. 如何避免乳腺阻塞(塞奶)？

不論是親餵或瓶餵，若餵奶、擠奶間隔時間過長，或是飲食太過油膩時，都有發生乳腺阻塞的情況。定時將乳汁排出，不只有助泌乳，也可避免乳腺阻塞，因此即使寶寶沒有喝，也建議一定要擠出來。此外，餵奶或擠奶前，可以先按摩乳房，按摩的方式是從靠近乳暈的位置順時針開始一圈，確認每個角度都有按壓到，再往乳暈外2~3公分位置按壓一周後，再向外擴張按摩至乳房變軟。

Q3. 胸部出現硬塊或小白點怎麼辦？

阻塞初期發現硬塊時，可以多讓寶寶吸吮，並且調整餵奶姿勢，讓寶寶下嘴唇靠近硬塊位置，有助阻塞的乳腺排出乳汁。

Q4. 喝奶時間到了，但寶寶還在睡，該叫醒他嗎？

若是白天，建議可以用溫柔而漸進的方式喚醒寶寶喝奶，例如可以先放些輕柔的音樂、輕輕觸碰寶寶或抱起寶寶，和寶寶說說話，讓寶寶清醒後再餵奶。如果寶寶成長正常(可參考成長曲線)，滿月後若寶寶晚上睡眠時間拉長，則無須在夜間喚醒餵奶。
 

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● 4~6個月

參考餵奶頻率

白天3~4小時 1次
晚上4~6小時 1次

　　這個階段的寶寶作息大致已有些固定模式了，雖然可能說不上完全規律，但和前三個月比起來，應該可以說是漸入佳境，例如入睡和起床時間比較固定；以及奶量提升後，每次餵奶的時間已經可拉長，媽咪餵奶的次數減少到每天約6~8次。

　　滿4個月到6個月左右，可以視寶寶狀況開始給予湯水狀和泥狀的副食品，但這個階段寶寶的營養來源主要還是母乳(約佔80%~90%)，副食品初期是讓寶寶練習吞嚥、認識母乳以外的味道。

Q1. 我怎麼知道寶寶有沒有吃飽？

每個寶寶的奶量都不相同，媽咪不用和別人家的寶寶比較。寶寶有沒有喝足夠的奶量，最簡單的判斷方法就是「觀察尿布」。若每天至少有更換6次尿布(需略有重量，只有尿布線變色但沒有重量那種不算)，且有依照寶寶本身的成長曲線發展，基本上就不用太擔心。相反地，或連續兩個月成長曲線都掉了一個百分比區間，則有可能是奶量不足。

Q2. 母乳寶寶也可以喝配方奶嗎？

可以。哺餵母乳很好，但若母奶量無法滿足寶寶每日所需奶量，則可搭配喝配方奶。例如可以選擇晚上睡前那餐喝配方奶。由於配方奶的熱量較母乳高一些，因此有些寶寶睡前喝配方奶，半夜比較不會醒來討奶，較容易睡過夜。

Q3. 寶寶最近突然不愛喝奶了，是厭奶期嗎？

厭奶期常發生在5~6個月左右，持續期間不一，不過大部分會持續兩週或更久。不一定每個寶寶都會發生，也有更早或更晚發生。厭奶的主因是隨著寶寶成長，觀察力提高，對於週邊環境的好奇心大大提升，注意力被分散掉了。寶寶厭奶期的表現可能會在餵奶時轉頭不想喝、用舌頭抵住奶嘴不願意喝，強迫餵奶可能還會吐出。這個階段可以考慮少量多餐方式餵奶，或是盡量在安靜的環境餵奶，減少外界刺激分心。也可搭配給予副食品，補充不足的營養和熱量。

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● 7~9個月

參考餵奶頻率

白天4小時 1次
夜奶 0~1次
副食品 中午、傍晚 1次

　　這個時期母乳和副食品的搭配更為重要囉！除了定時餵奶之外，副食品也可調整到每日兩餐，寶寶吃完副食品後如果沒有吃飽，再補一些母奶。給予的副食品食材應更為多樣，此時母乳約佔寶寶營養來源的60%~70%。媽咪的泌乳通常已經進入穩定的供需平衡，比較不會因為脹奶感覺到強烈的疼痛，不過寶寶開始長牙後，有可能會不小心咬傷媽咪，有這方面困擾的媽咪，可使用乳頭保護罩來減少受傷狀況。

Q1. 滿6個月後母乳是不是沒有營養價值？

不會。母乳是嬰兒最佳的食物，其成分會隨著寶寶的成長而改變，但並不是滿六個月後母乳就沒有營養。初乳中含有較多的抗體，可提供寶寶免疫保護力，六個月後抗體會逐漸衰退，但並不影響母乳中的其他營養成分，母乳還是可以寶寶所需的一定熱量，滿足超過一半的蛋白質，以及約九成的維他命A。其他寶寶所需的營養成分，也會藉由副食品同步攝取，滿足寶寶成長所需。

Q2. 寶寶到現在還是非常依賴母乳怎麼辦？

有些親餵寶寶依賴母乳的原因除了肚子餓之外，也可能是因為可以在親餵過程中取得安全感，喜愛和媽咪之間的親密感，如果沒有造成媽咪生活上困擾，仍可適度滿足寶寶的需求。若媽咪有意慢慢減少餵奶次數，可以讓寶寶多品嚐各種食材和變化副食品黏稠度，或許改變食材或口感後，寶寶接受度也會變高。

Q3. 寶寶的作息改變了？

因為母乳和副食品的搭配，寶寶每餐的間隔時間可能和前半年有所不同，家長也可在這個時期重新調整寶寶作息，例如副食品後的下一餐餵奶時間有無需要調整？是否因為不用夜奶，早上可能需要提早一些起床？白天醒著的時候是否需要更大的活動來消耗寶寶的精力？建立規律的生活是好事，但因為寶寶成長快速，配合寶寶各階段狀況去調整，也是育兒之路上的一門學問啊！

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● 10~12個月

參考餵奶頻率

(起床)、下午、睡前 1次
副食品 2~3次，餐後如有需要仍可補充母乳

*副食品進展到早中晚3次時，起床奶也可放到副食品後補充

　　滿1歲的寶寶每日副食品的次數已經可到3次囉！因此母乳量和餵奶次數也相對減少，寶寶若每天有吃到3次副食品，那主要營養來源差不多就轉移到副食品上，母乳大概只佔30%~50%左右。寶寶因為開始會站立，活動量提升，如果副食品量還沒有拉起來，仍可多補充母奶。

Q1. 母乳量減少了？

開始吃副食品後，寶寶的主要營養來源會慢慢從母乳轉移到副食品，需求減少後，媽咪的身體自然也會慢慢調整泌乳量，如果每天可維持固定餵奶或擠奶的時段，基本上不會突然斷奶，無須擔心。當然，日常營養均衡和水分的補充還是很重要喔！

Q2. 母乳應該餵到幾歲？

母乳應餵到幾歲並沒有標準答案。由於母乳能夠提供新生兒所需的營養和抗體，聯合國兒童基金會及世界衛生組織建議母乳哺育到6個月，並且也鼓勵食用副食品後仍可持續哺育母乳至2歲或以上。每個家庭都可評估媽咪身體狀況、家庭作息去衡量和調整；無論有無哺餵母乳，都不影響父母對子女的愛，只要寶寶能平安健康成長，就是最理想的育兒生活。

Q3. 月經還沒有來，是否哺乳就不會懷孕？

不是，哺乳無法避孕。雖然泌乳激素會抑制排卵，但就算在餵奶中還是會有排卵與月經。有些媽媽就算月經還沒有來，也是會排卵的，因此還是有懷孕的可能。

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 哺育母乳的過程中，如果遇到問題有很多專業管道可以諮詢。最重要的是，媽咪們千萬無須過分堅持並且給予自己壓力，保持愉快心情才能維持有品質的育兒生活。

* 母乳資訊參考網站：
衛福部國民健康署、台灣母乳協會、思庭產後泌乳諮詢