產後掉髮、盜汗、月經不規則這些症狀需要看醫生嗎？

孕媽咪挺過孕期10個月，經歷中後期的孕期不適症狀，好不容易生下可愛的寶寶，之前的辛苦全在見到寶寶那一刻煙消雲散。然而，隨著如產後掉髮、盜汗、月經不規則等問題一一浮現，讓不少媽媽感到困擾。這些症狀到底是哪些原因造成？需要看醫生嗎？又該如何透過方法來改善呢？

產後常見變化一：產後掉髮

產後掉髮是屬於自然現象，媽媽別太緊張，根據國健署資料顯示，由於孕媽咪在懷孕時動情激素升高，使得生長期的毛囊壽命延長，孕媽咪頭髮會有95％處於生長期，只有5％在休止期，因而掉髮狀況被內分泌抑制而減緩，所以頭髮比懷孕前較少掉落，相對來講髮量反而有比較濃密的傾向；當生產後動情激素驟減，原本因動情激素作用而維持在生長期的頭髮瞬間進入休止期，此時休止期的頭髮會增加，甚至可達65％，這個時期許多頭髮會同時.進入休息的狀態，在兩、三個月之後大量掉落，形成所謂的”產後掉髮”，一般約持續二至六個月，多半會自行恢復，完全恢復約需半年至一年的時間。

頭皮的毛囊依據生長的狀態可分為生長期、過渡期、休止期。正常情況下約有90%的毛囊處於生長期，小於1％處於退化期，9%處於休止期。生長期的時間約為二至六年，之後經過二至三星期的過渡期後進入休止期，再經過二至三個月後掉落，而被新生的頭髮取代。一般來說，每天的掉髮量在一百根內是不需要擔心的。對此媽媽不要太緊張，由於毛囊還在，只要經過一段時間，頭髮就會再長回來。

除了荷爾蒙變化，造成掉髮之外，生產面對的壓力、生產時出血、產後貧血、壓力及懷孕期間蛋白質流失等，也會增加掉髮的數量。產後半年內掉髮較為明顯，之後會慢慢長出來，一年後即自然恢復。假如一年後仍掉得厲害，建議就醫檢查是否有內分泌問題，包括甲狀腺功能異常，或是貧血、蛋白質缺乏造成。另外，也要注意是否因為壓力過大導致。

在掉髮期間，媽咪必須注意以下幾點，以改善其症狀。

梳頭髮時從遠端開始，最後再梳髮根，同時避免用力搓揉或拉扯。此外，因塑膠梳子則較易產生靜電，建議盡量選間隙寬的木質或角質的梳子。很多產婦仍有產後禁止洗頭的錯誤觀念，頭皮要適度清潔，才能確保頭髮的健康，大概兩至三天洗一次，流太多汗可縮短每次清洗間隔，盡量不要坐月子期間都不洗頭。

溫和洗髮乳搭配頭皮按摩，建議使用溫和的洗髮精，適當的頭皮按摩促進血液循環，清洗時用指腹順著頭髮生長方向洗，避免用指甲用力抓，水柱也不要太強；洗後吹乾時，不要使用太高的溫度。在產後半年容易掉髮的階段，建議避免染燙，以免過度拉扯或藥物刺激造成傷害。

最重要的是日常生活中多攝取優質蛋白質，例如大豆類、奶、蛋，對頭髮角質有幫助。此外，補充A、B群，這些是頭髮生長不可缺的營養素。保持心情愉快，不要給自己太大壓力，並且擁有充分的睡眠。

產後常見變化二：盜汗

產後由於胎兒娩出、胎盤剝離，生理機能會將多餘的體液轉化為汗由皮膚排出或轉化為尿液排泄，以減少產後心臟的負荷，所以產後婦女多汗、多尿是正常生理變化。皮膚汗腺功能旺盛，經由皮膚排除過多的液體而有出汗較多的情形，常發生在夜間或睡眠時，一般約數日即可自行好轉。

唯一要注意的是，出汗時因毛孔張開易受風寒引起感冒，媽媽應注意及時擦乾汗液，勤換衣物，保持皮膚清潔乾爽，預防寒顫發生。 

產後常見變化三：月經不規則

產後第一次月經可能會與產前有些不一樣，因為卵巢和子宮的功能都需要一些時間來修復及調整，才能逐漸恢復到接近以往的水準。一般大概三個週期後，大部分的媽媽都可以恢復至懷孕前的規律生理周期。有些媽媽因荷爾蒙不穩定，要來不來，有時甚至經期拖很久，只要不是大量出血或滴滴答答拖很久，順其自然即可。

要知道的是，沒有排卵，不代表月經不會來， 但會和正常排卵的月經有些差別。差別就在於月經週期紊亂，月經量是多時少。 但有排卵，月經也有可能遲遲未來。因為沒有規則的月經，無法預測排卵的日期， 所以若此時沒有避孕，是很有可能會懷孕的。

另外產後月經異常，除了是子宮卵巢功能未恢復或哺乳所造成的以外，還得注意是否因為子宮或子宮頸息肉或腫瘤或卵巢腫瘤所造成的。所以，若症狀持續，還是請媽媽們可以及早到婦產科門診就醫，查出月經異常的真正原因。

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