預防蛀牙，良好牙齒清潔習慣從幼兒做起

成人一定經歷過牙痛痛不欲生的過程，面對家中的新生兒，希望能給他們一口健康的牙齒，學齡前孩子的牙齒雖然不多，一樣有蛀牙的風險，爸媽該如何從學齡前幫助寶寶保護牙齒健康。

爸媽應瞭解嬰幼兒期口腔衛生的重要性，及早期建立良好口腔衛生習慣，對未來健康是有所影響。學齡前兒童的口腔衛生保健，可分為以下兩個時期，嬰幼兒期、兒童期，分別解釋這兩個時期的口腔保護要點。

嬰幼兒期目標，在於防止齲齒及保持牙齦健康

在嬰兒於六個月萌發第一顆乳齒後，爸媽應於一歲前，帶著孩子到牙醫診所接受第一次口腔檢查。目的是發現及改善影響口腔衛生的不利因子、為家長示範如何為嬰兒潔牙、教導父母親正確的口腔衛生觀念及預防奶瓶性蛀牙。嬰幼兒在第一次口腔檢查後，每隔半年應進行定期檢查，以瞭解乳齒萌發咬合齲齒及軟組織狀況。

在寶寶零到六個月大時，進食後應該用紗布擦拭口腔（包括牙床、黏膜及舌頭）。六個月到一歲半時（乳臼齒萌發前），可開始用含氟牙溝清潔前牙。待乳臼齒長出後，就應該用牙刷潔牙了。

學齡前於加強兒童對口腔衛生的重視、齲齒的早期發現及治療

兩歲前兒童，因年紀小注意力不集中，應由父母親教導及幫助刷牙。兩歲後兒童，會喜歡自己刷牙，但兒童此時手的協調性較差，父母親應時常幫助及指導。三至六歲兒童，多數有一定的獨立性，但他們並不具備自我保健的能力，最好於餐後及睡前，由父母陪同示範進行口腔清潔工作。六歲左右的兒童乳齒脫落，恆牙逐漸萌出，此時應由牙醫師檢查處理。

家長從旁協助孩子養成良好潔牙習慣

在牙刷的選擇上，提醒爸媽應選擇軟毛小頭的牙刷，且每3個月至半年更換1次。刷牙時，牙刷刷毛朝向牙齦約45度，且要同時涵蓋牙齒與一些牙齦。刷上排牙齒時刷毛朝上，刷下排牙齒時刷毛朝下。每次以2顆牙齒為單位來回輕刷至少10次，並清潔到牙齒的每一面。當孩子長出較多顆乳牙時，最好能夠每天至少使用1次牙線清潔齒列。牙線主要是輔助牙刷的功能，可以去除牙縫中的食物殘渣與牙菌斑。牙線使用時，先拉出約45公分的牙線（長如手臂），纏繞在雙手中指第2指節，比出手槍姿勢，以雙手姆指及食指打直撐住牙線，約留下1公分牙線，並將牙線拉成C字型，使牙線緊貼牙面上下刮。    

同時搭配氟化物的使用，氟是人體正常代謝，牙齒與骨骼正常發育所必需的微量元素，適量補充氟，對兒童時期齲齒有良好的預防效果，於低氟地區及高齲齒率地區，應於出生六個月後，便補充氟，三至六歲兒童可使用氟錠。根據國健屬資料，塗氟可以降低乳齒齲齒率達33%，因此建議爸媽應於每半年定期檢查時同時讓孩子塗氟。

幫孩子刷牙時，一定要讓寶寶的頭部有所倚靠，並選在安全明亮的地方，例如坐在沙發、地毯或床上等地方並讓寶寶枕在家長的大腿上。且因寶寶的牙齦脆弱，所以刷牙的力量要輕柔。固定刷牙的方法、時間、順序，讓孩子習慣固定的潔牙方式。此外，可搭配遊戲、音樂等來增加潔牙樂趣。同時應配合孩子不同年齡的生理需求，提供需要的營養，同時建立良好的飲食習慣，限制高鹽、高油脂、精製糖類的攝取。

二要二不原則，保護牙齒健康

依據世界衛生組織與世界牙醫聯盟統計資料，全世界人口在一生當中，平均會有90％罹患牙齒相關疾病。根據國健署資料顯示，台灣兒童齲齒盛行率隨年齡增加而上升，在國內18歲以上成人中，約有99％的民眾患有輕重程度不一的牙周問題。齲齒也就是常說的「蛀牙」，齲齒所產生口腔健康問題不僅會影響咀嚼、發音與臉部面容，甚至可能影響孩童恆齒的發育。國健署呼籲民眾養成良好口腔清潔習慣，平常正確的潔牙與定期口腔檢查、洗牙，才能遠離疾病，維護健康，並落實要刷牙、要塗氟、不要有錯誤用牙習慣、不要以口餵食等「二要二不要」的日常護牙訣竅。

「二要二不」能為牙齒健康奠定良好基礎，一要，睡前一定要刷牙，進食後刷牙，一天至少刷兩次；二要，要有「氟」，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查；一不，不要傷害牙齒；少甜食，多漱口，絕對不要含奶瓶睡覺；二不，不要以口餵食，家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

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