秋冬常見小兒病症－異位性皮膚炎 預防及照料

　　異位性皮膚炎是常見的過敏性病症，據統計台灣5歲以下嬰幼兒有近50%的比例是「過敏兒」，其中滿月後的嬰兒～5歲兒童是異位性皮膚炎的好發年齡，主要的外顯症狀有紅、腫、癢；其搔癢的不適感不僅容易影響睡眠品質，甚至可能合併氣喘、過敏性鼻炎等其他過敏症狀，因此家長仍需多多注意照料。

異位性皮膚炎的病因和過敏原
 

 　　一般會引發異位性皮膚炎的原因有基因、環境(過敏原)誘發、免疫功能失調、皮膚屏障功能下降等。嬰幼兒可能本身就帶有過敏體質，再加上嬰兒肌膚較薄、較脆弱，當接觸到過敏原或是秋冬氣候較乾冷時，就會引發症狀發生。

　　如一般大眾所知，現在環境中的過敏原多樣而複雜，而且也因人而異，很難鎖定特定的因素完全排除；目前已知較常見、醫師普遍建議可留意的環境因素有：塵埃、塵螨、動物毛屑、油煙、殺蟲劑、菸草或是海鮮、奶蛋類食物。特別要注意的事，過敏病症通常不是一接觸過敏原就會馬上觸發，而是長期接觸後在體內繼續不斷的累積過敏反應形成過敏體質，當日後再接觸到過敏原或身體免疫能力較弱時，便容易發病。

異位性皮膚炎的症狀和併發症
 

 　　異位性皮膚炎最大的症狀就是「癢」和「皮膚敏感」，症狀依發作的時間、年齡也會有所差別；在嬰兒時期常見的情況屬於急性期的皮膚症狀，也就是會有紅色丘疹、抓搔、破皮、水泡甚至有許多分泌物的現象。疹子主要分布在臉部、耳朵後面、頸部或四肢；2歲後的分布位置較廣，常見於臉部、頸部、手肘窩、膝後窩、手腳關節或腿部，不過50%患者滿2歲後症狀會逐漸減輕好轉。

　　皮膚炎的過敏症狀雖然隨年紀增長會慢慢改善，但要多加留意的是－異位性皮膚炎體質的人，約有80%的比例會逐漸合併氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎等其他過敏症狀，大多在5歲前發病，2-7歲為高峰期，之後逐漸趨緩。

改善與照料異位性皮膚炎症狀

肌膚保養

　　注重肌膚保濕，尤其較乾冷的秋冬季節，可於沐浴後和外出前擦拭乳液保濕；洗澡水溫不宜過熱，勿使用鹼性肥皂清潔身體。

居家生活

　　加強平日居家環境打掃，尤其床寢用品頻繁清潔更換，減少塵螨的累計；此外應避免使用羊毛類的寢具或衣物，建議使用純棉製品，部分用於紡織品的化學染劑也可能致敏，挑選上也須格外留意用料和品質。

日常飲食

　　新生兒建議可多餵母乳；兒童則盡量少食用奶蛋類、海鮮、花生、堅果、小麥等常見易引發過敏的食物，有機會降低皮膚搔癢的可能。

就醫治療

　　症狀嚴重者如就醫治療，常見的治療方式有口服藥及外用藥膏，通常透過口服抗組織胺就能獲得良好止癢效果，除非同時有細菌感染，才需加上口服抗生素，不論是口服或外用都須依照醫師處方使用，切勿自行購買成藥給嬰幼童使用。

*參考資料來源：衛生福利部國民健康署、中央健康保險署